Szanowni Państwo,

przed pierwszą wizytą w Pro Life Clinic konieczne jest wypełnienie dokumentów dotyczących RODO oraz dotyczących dostępu do danych medycznych. Mogą to Państwo zrobić na trzy sposoby:

ZA POMOCĄ PODPISU ZAUFANEGO
1) Należy ściągnąć i wypełnić w PDF odpowiednie dokumenty:

• PACJENT DOROSŁY: 
  ZGODĘ
  OŚWIADCZENIE O DOSTĘPIE DO DANYCH MEDYCZNYCH
• PACJENT W WIEKU 0-15 LAT: 
  ZGODA DZIECKO
  Po wypełnieniu dokumentów należy kliknąć DRUKUJ -> ZAPISZ JAKO PDF -> ZAPISZ
  Tylko tak zapisany plik będzie można skutecznie podpisać za pomocą podpisu zaufanego!

- Następnie podpisać dokument elektronicznie za pomocą podpisu zaufanego: 
W tym celu należy wejść na stronę: https://moj.gov.pl/nforms/signer/upload?xFormsAppName=SIGNER, wgrać odpowiednie pliki z dysku, podpisać je i ponownie pobrać na dysk. 
- Na koniec odesłać podpisane dokumenty na adres: sekretariat@prolifeclinic.pl.

WYPEŁNIAJĄC ELEKTRONICZNIE, ALE PODPISUJĄC ODRĘCZNIE
2) Należy ściągnąć i wypełnić w PDF odpowiednie dokumenty:

• PACJENT DOROSŁY: 
  ZGODĘ
  OŚWIADCZENIE O DOSTĘPIE DO DANYCH MEDYCZNYCH
• PACJENT W WIEKU 0-15 LAT: 
  ZGODA DZIECKO
  Po wypełnieniu dokumentów należy je wydrukować.

- Następnie należy podpisać odręcznie dokumenty.
- Na koniec odesłać skany na adres: sekretariat@prolifeclinic.pl.

SPOSÓB TRADYCYJNY - WYPEŁNIAJĄC I PODPISUJĄC ODRĘCZNIE
3) Należy ściągnąć i wydrukować :

• PACJENT DOROSŁY: 
  ZGODĘ
  OŚWIADCZENIE O DOSTĘPIE DO DANYCH MEDYCZNYCH
• PACJENT W WIEKU 16-18 LAT:
  ZGODA 16-18 LAT
• PACJENT W WIEKU 0-15 LAT: 
  ZGODA DZIECKO

- Następnie wypełnić wszystkie pozycje dotyczące pacjenta i złożyć podpisy.
- Na koniec odesłać skany na adres: sekretariat@prolifeclinic.pl.

Klauzula informacyjna